结核性胸膜炎的胸腔积液表现
发布时间:2020-07-10 18:09:14
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来源:车镜厂家
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结核性胸膜炎是临床上常见的肺外结核病,起病可急可缓,多较急骤。胸腔积液是一个比较显著的特征症状,积液为渗出液,多为草黄色或初期微带血性。
少量积液:无明显体征,或早期可听到胸膜摩擦音。局部症状可有胸痛、干咳。
积液中等量:患侧胸廓稍凸,肋间隙饱满,呼吸运动受限。听诊呼吸音减弱,语音传导减弱。
中或大量积液:患侧呼吸运动减弱、语颤消失,叩诊呈浊音或实音,呼吸音减弱或消失,气管、纵膈均可移向健侧。可有气促、心悸,而局部胸痛可减轻或消失。由于接近胸腔积液上界的肺被压缩,在该部听诊时可发现呼吸音不减弱反而增强。
积液合并胸膜粘连与胸膜增厚:可见患侧胸廓下陷,肋间隙变窄,呼吸运动受限,语音震颤增强,叩诊浊音,呼吸音减弱。
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